*仅供医学专业人士阅读参考
近日,前海人寿广西医院积极响应国家卫生健康政策,在国内率先推出新药维生素K₁滴剂,用于预防婴儿维生素K缺乏性出血症(VKDB)。
这一创新举措基于《口服维生素K预防婴儿维生素K缺乏性出血专家共识(2024版)》的最新指导,旨在为新生儿提供更安全、便捷、无痛的维生素K补充方案,填补了国内口服维生素K₁滴剂规范化应用的空白。
01:什么是维生素K缺乏性出血症(VKDB)
维生素K缺乏性出血症(VKDB)是指由于维生素 K(vitaminK,VitK)缺乏,体内 VitK 依赖因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)凝血活性低下所致的出血性疾病。
依据《口服维生素K预防婴儿维生素K缺乏性出血专家共识(2024版)》调查显示,我国婴儿VKDB发病率平均2.40‰,高于世界水平。
VKDB 风险期为出生后0~6个月,97.4% 的 VKDB 发生在出生后3个月内。对于新生儿及婴儿而言,由于其食物来源单一及特殊的生理因素等,维生素 K 缺乏是普遍存在的问题。新生儿及婴儿一旦发生维生素K缺乏性出血症(VKDB),后果极为严重,其致死率高达30.3%。
在VKDB所致颅内出血患儿中,即使经过抢救存活下来仍有约42.8%的患儿会遗留有神经系统后遗症,如脑积水、癫痫、脑萎缩等,严重影响其生长发育,给家庭和社会带来沉重的负担。
因此维持新生儿体内充足的维生素K水平,至少完成3个月风险期的防护,对于预防VKDB的发生至关重要。VKDB传统预防方式以肌肉注射维生素K₁为主,但部分家长担忧注射疼痛而产生依从性问题。
02:口服维生素K₁滴剂,让宝宝远离出血风险
前海人寿广西医院结合最新国际指南及国内专家共识,率先推出分次口服维生素K₁滴剂方案,具有以下优势:
无痛无创:避免注射带来的不适,宝宝更易接受。
便捷高效:家长可轻松按计划在家给宝宝服用,提高依从性。
全风险期覆盖:多次口服可有效预防早发型、经典型及晚发型VKDB,优于单次注射。
▌遵循2024版专家共识,个性化预防
《口服维生素K预防婴儿维生素K缺乏性出血专家共识(2024版)》建议,根据用药接受程度和依从性在以下两个方案中选择其一:
推荐方案一:2mg方案
出生时口服2mg,随后在第3天~2周、第4~6周各口服2mg,共3次。
推荐方案二:1mg方案
每周口服1mg,持续至生后3个月,确保长期保护。
出生时肌肉注射过VitK₁的婴儿,为保证全风险期预防,除第1次用药,后期用药参见方案一及方案二。
3月龄内纯母乳喂养、配方奶喂养或混合喂养的婴儿均需多次口服维生素K以实现全风险期预防。2016年欧洲指南及2019年《中国营养科学全书》第2版明确指出,口服维生素K预防VKDB每周1次,持续3个月方案不会导致维生素K过量的不良反应,是安全且有效的。
VDKB是严重影响新生儿健康甚至是危及生命安全的出血性疾病,规范预防是关键。增强医务人员和家长对VKDB预防的意识,至少完成出生0-3个月VitK的持续补充,进行生后6个月的全风险期管理,对降VKDB导致的严重并发症及可能的致死和致残率具有重要的社会意义。另外,口服维生素K的宣教工作要从孕产妇保健、产科母婴同室持续至新生儿和婴儿期。
03专业保障 护航新生儿健康
前海人寿广西医院依托三级综合医院的医疗资源,由儿科、新生儿科、产科、药学部等多学科团队联合实践个性化维生素K补充方案。医院同时提供:
孕产期健康教育:从产前开始普及VKDB预防知识。
智能随访系统:信息系统智能化管理,发送信息提醒家长按时补充,确保用药规范性。
个性化管理:针对高风险婴儿(如早产儿、低体重儿)结合个体差异、凝血功能检测及颅脑超声检查等综合制定个性化预防措施。
此次国内首发口服维生素 K₁滴剂,不仅是技术突破,更是对国家“健康中国2030”战略的积极响应。未来,前海人寿广西医院将继续秉持“尚德精医”的院训,大力推广标准化VKDB预防方案,惠及更多婴儿,为“健康中国”、“健康广西”建设贡献力量。
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来源:前海人寿广西医院
责任编辑:叶子
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